古籍名著《重楼玉钥》的年代、作者和内容精讲

重楼玉钥系中医喉科专著。清郑梅涧著,约撰于清乾隆年间,曾经郑氏同里知己方成培整理,其子郑承瀚增补,初刊于道光十八年 (1838),清八千卷楼书目最早著录。主要版本有清道光十八年苏城喜墨堂初刻本,光绪五年 (1879)刻本,光绪十三年 (1887)芋园重刻本等。人民卫生出版社1956年影印出版。
郑梅涧(约1727—1787),名宏纲,字纪元,梅涧乃其号,又号雪萼山人,安徽歙县人。世医出身,其家从先祖起,知医者代不乏人。其父郑子丰(字绥年,号认斋)在外经商时,得闽人黄明生所授喉科秘书,遂精喉科。亦令子侄研习,用之临床常奏良效,自此其家以喉科名世。因其居名“南园”,人称“南园喉科”。梅涧幼得家传,专喉科有年,临证经验丰富,常救危起死,求诊者盈门,而“未尝受人丝粟之报,唯以利人为急”。因感喉科之疾安危系于顷刻,业是科者多学无根柢,株守寒凉,失治误治,而历代乏喉科专书,乃据家藏喉科秘本及个人经验心得,撰成此书。因道家以咽喉为“十二重楼”,故名曰 重楼玉钥。其子郑承瀚(字若溪,号枢扶) 精喉科兼擅幼科及针灸,参与梅涧医书的整理,补其未备。
本书2卷,近4万字。前有原叙,述郑氏事迹及冯氏刻书经过。卷上首列“咽喉说”、“喉科总论”等17篇,总论咽喉的生理、病理、病因、证治。指出咽喉为呼吸、消化之门户,“人之一身,惟此最为关要”。喉症每多险重,不可轻息。列36种喉风名目,将咽喉、口齿、唇、舌各症,均以“风”字名之,如咽疮风、单鹅风、双鹅风等。后述病发部位、症状演变、施治用药、针刺疗法。紫正散、紫雪散、金钥匙皆常用名方。卷下为喉风针诀,包括行针手法、补泻禁忌及咽喉科常用的十四经穴。书中“梅涧医语”,对白喉诊法宜忌论述尤详。其论病因病机,多归肺肾不足或燥气流行,治疗重视养阴清肺,创喉症名方“养阴清肺汤”,迄今沿用。所论忌药,为后世白喉忌表扶微的渊源。郑氏家传神针,治喉每以针刺取效,故书中多详于针法而略于方药。
本书刊行之后,对喉科影响较大。在此基础上有方成培重楼玉钥续编、郑承瀚喉白阐微等,皆可与本书相发明。